为进一步健全完善我市农村社会保障体系，切实提高农民生活保障水平，促进社会和谐稳定，孟州市人民政府下发了关于做好年农村小额人身保险工作的通知。

据了解，开展农村小额人身保险是国家为解决“三农”问题、落实“三农”政策，统筹城乡、区域经济社会协调发展的重大举措，是“新农合”的延伸和补充。对提高低收入群众的生活保障水平，完善我市多层次保障体系，促进农村金融体系建设和维护农村社会稳定具有重大意义，加快“和谐孟州”建设具有重要意义。

孟州市农村小额保险参保程序

一、参保对象

凡具有我市农村户籍的居民均可自愿参保（孟州市范围内在校学生不在参保范畴），无年龄限制。每人最多可以投保3份。

二、保费标准

每名参保人缴纳保险费20元。

三、保险期限

自保险合同生效之日起至约定终止日止，到期可续保

四、保费缴纳

按参保人数缴纳保费。由中国人寿孟州支公司聘请各村协保员委托代收，以乡镇为单位统一上交到中国人寿孟州支公司指定账户，并做好登记造册工作（电子花名册要求写参保者姓名、性别、地址、身份证号码）。

五、保险责任

（一）因意外伤害导致身体伤残的，本公司根据《人身保险伤残评定标准（行业标准）》的规定，当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时，本公司仅按其中一处的伤残等级给付伤残保险金；如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处，本公司按最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金；如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的伤残有两处或两处以上，本公司将该伤残等级在原基础上晋升一级，并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付伤残保险金，最高给付2万元。

（二）因意外伤害导致身故的，给付身故保险金2万元，若已给付伤残保险金，扣除已给付伤残保险金后的余额给付身故保险金。

（三）因遭受意外伤害所发生的合规医疗费用，按80%的比例给付医疗保险金，最高给付元，若已从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿，扣除已从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得的补偿，对其余额按80%的比例给付医疗保险金，最高给付元。（注：合规医疗费用是指符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用）

六、理赔程序及申请所需资料

（一）理赔程序

凡参保者出险后要及时向中国人寿孟州支公司报案，并提供相应的真实理赔手续，配合理赔人员进行案件的调查。对于意外身故或伤残事故，保险公司自收齐理赔手续后要在5个工作日内完成赔付。

（二）申请所需证明和资料

1、申请身故保险金时，所需的证明和资料为：

（1）申请人的身份证原件；

（2）公安部门或医疗机构出具的被保险人死亡证明书、火化证明、派出所户籍注销证明三项任选两项；

（3）意外事故证明（例如：交通事故认定书或相关部门证明）

2、申请残疾保险金时，所需的证明和资料为：

（1）申请人的身份证原件；

（2）司法医疗鉴定机构出具的被保险人身体残疾程度鉴定书；

3、申请医疗保险金时，所需的证明和资料为：

（1）申请人的身份证原件；

（2）医院医院以上医疗机构出具的医疗费用原始结算凭证、病历等资料；

（3）对于已经从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付的，需提供相应机构或单位出具的医疗费用结算证明及医疗费用、病历复印件等资料；

七、参保时间：

年度收费从6月20日开始，截止日期为年7月31日。各乡镇、办事处要与7月31日前将保费交至孟州市农村小额保险办公室指定账户，本年度生效日期统一指定为年8月1日零时起。

农村小额保险理赔服务-

本期编辑：汤晓冬